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Trombosis venosa
La trombosis venosa es la formación de un coágulo (trombo) dentro de una vena, casi siempre en una pierna. Puede bloquear el paso de la sangre y causar hinchazón y dolor. Lo más importante es que el coágulo puede desprenderse y viajar a los pulmones (embolia pulmonar), que es una emergencia. Por eso necesita valoración médica rápida. Se confirma con eco Doppler y se trata, sobre todo, con anticoagulantes indicados y controlados por el médico.
En resumen
- Es un coágulo dentro de una vena, más frecuente en las piernas.
- Síntomas típicos: hinchazón, dolor, calor y enrojecimiento de una sola pierna.
- Se confirma con eco Doppler venoso.
- El tratamiento principal son los anticoagulantes, con control médico.
- Dificultad para respirar o dolor en el pecho son una emergencia.
¿Qué es la trombosis venosa?
Ocurre cuando se forma un coágulo en una vena. Si se forma en las venas profundas, se llama trombosis venosa profunda (TVP) y es la más delicada, porque el coágulo puede viajar hasta los pulmones. Si se forma en una vena superficial (flebitis o trombosis venosa superficial), suele ser menos grave, pero también debe ser valorada por un médico.
Síntomas
- Hinchazón de una sola pierna o de la pantorrilla.
- Dolor o sensibilidad, a veces como un calambre que no se quita.
- Calor y enrojecimiento o coloración violácea de la piel.
- Venas superficiales más visibles que de costumbre.
Algunas personas no tienen síntomas. Por eso, ante la duda, es mejor consultar.
Causas y factores de riesgo
- Inmovilidad prolongada: reposo, hospitalización o viajes muy largos.
- Cirugías recientes y fracturas.
- Embarazo y posparto.
- Uso de anticonceptivos o terapia hormonal.
- Trombosis previa o antecedentes familiares.
- Algunas enfermedades, como el cáncer, y los trastornos de la coagulación.
- Obesidad y edad avanzada.
Cómo se diagnostica
El médico evalúa los síntomas y los factores de riesgo y realiza un eco Doppler venoso, el examen principal para ver si hay un coágulo. En algunos casos se piden análisis de sangre u otros estudios.
Tratamiento
- Anticoagulantes: evitan que el coágulo crezca y que se formen otros nuevos, mientras el cuerpo lo va disolviendo. El médico define cuál y por cuánto tiempo, según la causa.
- Control periódico para vigilar la evolución y ajustar el tratamiento.
- Caminar y mantener la actividad, cuando el médico lo indique.
- Medias de compresión, si el médico las recomienda, para aliviar la hinchazón. Más información en medias de compresión.
- En casos seleccionados, otros procedimientos o manejo hospitalario.
No suspenda ni cambie los medicamentos por su cuenta.
Posibles complicaciones
- Embolia pulmonar: el coágulo llega a los pulmones.
- Síndrome postrombótico: dolor, hinchazón crónica y cambios en la piel que pueden llegar a úlceras venosas.
- Nuevas trombosis.
Cómo reducir el riesgo
- Muévase con frecuencia si pasa mucho tiempo sentado o en viajes largos, e hidrátese bien.
- Siga las indicaciones del médico después de una cirugía o un reposo prolongado.
- Mantenga un peso saludable y evite el cigarrillo.
- Si tiene antecedentes, consulte antes de viajes largos, cirugías o tratamientos hormonales.
Cuándo consultar con urgencia
- Dificultad para respirar, dolor en el pecho, tos con sangre, desmayo o palpitaciones: acuda a urgencias de inmediato (puede ser una embolia pulmonar).
- Pierna hinchada, dolorosa, caliente y enrojecida de aparición reciente: consulte el mismo día.
Preguntas frecuentes
¿La trombosis es lo mismo que las várices?
No. Las várices son venas superficiales dilatadas por válvulas que no funcionan bien. La trombosis es un coágulo dentro de la vena y puede ser peligrosa. Se pueden tener ambas.
¿Puedo caminar si tengo una trombosis?
En general sí, y suele recomendarse una vez que el médico inicia el tratamiento. Siga siempre sus indicaciones.
¿Cuánto dura el tratamiento?
Depende de la causa y del riesgo de cada paciente. Puede ir de unos meses a períodos más largos. El médico lo define y lo revisa en los controles.
¿El eco Doppler detecta los coágulos?
Sí. Es el examen más usado para ver si hay un trombo en las venas de las piernas.
¿Los anticoagulantes disuelven el coágulo?
Evitan que crezca y que se formen nuevos, y permiten que el propio cuerpo lo vaya disolviendo con el tiempo.
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Fecha de actualización: 15 de octubre de 2026